Что делать при первых признаках нового ковида. Советы доктора Мясникова

Число заболевших коронавирусом растёт. И всё чаще люди заражаются новым штаммом «омикрон». Он быстро распространяется по стране. На него уже приходится до 50% новых случаев болезни.

Рассказывает главврач ГКБ им. Жадкевича (ГКБ № 71), ведущий программы «О самом главном» Александр Мясников.

– По опыту других стран, где количество инфицированных давно уже исчисляется сотнями тысяч в день (а то и переваливает за 1 млн), мы знаем, что этот штамм чрезвычайно заразен. Но при этом он вызывает клинические проявления банального острого респираторного заболевания, без значимого процента осложнений (по цифрам мы видим, что не происходит увеличения занятости реанимаций и роста смертности). Вакцинация не предотвращает заражения «омикроном», но практически гарантированно защищает от тяжёлого течения при инфицировании как им, так и другими штаммами (что возможно у ослабленных людей из групп риска).

Вывод один: мы все так или иначе переболеем «омикроном» – кто-то бессимптомно, кто-то почихает и покашляет. А раз так, то давайте поймём, как лечиться дома.

Высокая температура

При вирусной инфекции она лечит! Вирус перестаёт размножаться при температуре 38°C и выше.

Однако если вы плохо её пере­носите, то лучший препарат – парацетамол (доза не должна превышать 3 г в сутки), который содержат многие популярные «порошки» тоже.

Аспирин противопоказан детям и беременным. У препаратов типа вольтарена, ибу­профена, нурофена и прочих нестероидных противовоспалительных средств возможна масса побочных эффектов, особенно при приёме пожилыми людьми. Если всё же приходится их использовать (например, при сопутствующем болевом синдроме), то параллельно обязательно следует принимать препараты типа омепразола, которые защищают слизистую желудка. Постоянная температура, не снижающаяся при приёме жаропонижающих средств, – повод для срочного обращения к врачу.

Насморк

Самое лучшее – промывать нос соляными растворами. Они доступны в аптеках, и их можно приготовить самому (в стакан кипячёной воды добавить 0,5 ч. ложки соли). Если же вы решили прибегнуть к сосудо­суживающим каплям, имейте в виду, что они быстро вызывают привыкание и ими нельзя пользоваться более 3–5 дней.

Боль и першение в горле

Существует большой выбор средств для полосканий (хлоргексидин, мирамистин по несколько раз в день), пастилок, леденцов. Главное – при боли в горле не принимать антибиотики. Если это не бактериальная ангина, а вирус, они не помогут (на вирусы антибиотики не действуют), а вот получить резистентность (нечувствительность к антибактериальным средствам) можно очень быстро.

Кстати, наши бабушки очень хорошо знали, как лечить ­прос­ту­­ду, и использовали для этого домашний режим, проветривание, обильное питьё и лёгкую пищу – кашки и бульончики. Это работает по сей день. Да, ­сегодня появились противо­вирусные препараты. Но они не прерывают инфекцию, а в лучшем случае снижают её продолжительность. Смысла в их приёме при лёгкой форме ковида я не вижу. При более выраженных симптомах Минздрав рекомендует противовирусные препараты с широким спектром активности, такие как умифеновир. Также возможно применение капель в нос с интерфероном альфа-2b.

При лёгком и среднетяжёлом течении ковида, тем более вызванном «омикроном», не стоит принимать стероидные гормоны и кроверазжижающие препараты. Они назначаются только врачом, строго индивидуально и по специальным показаниям.

Кстати

Время изоляции контактных лиц в России сократили до 7 дней (раньше было 14), а в США даже для заболевших – до 5 дней (с положительным тестом, без симптомов. Если есть симптомы – карантин до 7 дней). И ещё: год, прошедший с начала вакцинации, показывает – при всех штаммах вакцина спасает жизни.

Справка

Когда надо срочно обращаться к врачу?

1. При небольшой нагрузке или в покое возникает одышка. Обычно при ковиде она появляется на 4–8-й день. Если одышка умеренная, не мешает разговору и позволяет подняться, например, на два лестничных пролёта, то у молодых людей без хронических болезней это вряд ли указывает на проблему. Если одышка возникает на 2–3-й день после первых симптомов (повышение температуры, кашель), ограничивает физическую активность или появляется даже в покое, это повод для тревоги.

2. Симптомы обезвоживания (головокружение, сухость во рту, сердцебиение, редкое мочеиспускание).

3. Постоянно высокая, неснижаемая препаратами температура выше 38˚C.

4. Заторможенность, сонливость, апатия, спутанность мыслей.

5. Низкая сатурация. Наряду с термометром хорошо иметь дома пульсоксиметр. Показатели 94% и ниже – основание для госпитализации.

В остальных случаях давайте проявим благоразумие и будем справляться с ОРВИ так же, как справлялись всегда: домашним режимом и терпением, благо недуг длится обычно 3–4 дня. Вызывать врача при таком количестве инфицированных не стоит – амбулаторная служба просто не справится.